Тестови комплекти за ковид със страничен поток в Обединеното кралство, изпратени на милиони ученици с грешни инструкции

12/04/2021 / От Нолан Бартън /

Спорните комплекти за тест за страничен поток бяха изпратени на милиони ученици в Обединеното кралство с грешни инструкции .

Комплектите съдържаха насоки, че те трябва да се използват от хора, страдащи от симптоми на коронавирус (COVID-19) и че трябва да се прилагат на хора, „заподозрени за COVID от техния доставчик на здравни услуги“.

Те бяха против официалните насоки на Обединеното кралство, които казват, че основната цел на тестовете за страничния поток е да се хванат асимптоматични носители, които съставляват една трета от всички нови инфекции.

Някои училища са дали на учениците тестови комплекти с остарели листовки с инструкция, която гласи: „Можете да използвате този комплект за самотест, ако имате симптоми или ако сте безсимптомни (нямате симптоми)“.

На своя уебсайт Националната здравна служба (NHS) казва, че тестовете за страничния поток са само за хора „без симптоми на коронавирус“.

Предполага се, че британците, които показват симптоми, трябва да получат тест за полимеразна верижна реакция (PCR), който е много по-точен. Този процес автоматично регистрира случая в правителствената програма за проследяване на контакти с коронавирус.

Експертите се опасяват, че надзорът може да накара тези със симптоми да направят тестове за страничния поток, вместо да получават PCR тестове. „Ако хора със симптоми вместо това използват страничен поток и не успеят да докладват резултата си, тогава ще загубим контрол и това няма да даде шанс на проследяващите контакти“, каза един учен.

Британският орган за наблюдение на лекарствата, Агенцията за регулиране на лекарствата и здравните продукти (MHRA), започна разследване на въпроса.

Тестовете за страничен поток са затънали в противоречия

Тестовете за страничния поток бяха потънали в противоречия, откакто бяха пуснати в масова употреба, когато училищата в Англия се отвориха отново през март. Вече са достъпни безплатно за всички възрастни без симптоми на COVID.

Правителството на Обединеното кралство е критикувано за това, че разгръща устройствата за страничен поток, за да ги правят сами, въпреки че производителите признават, че са създадени за професионална употреба и за хора със симптоми.

Оценката на Университета в Оксфорд и Общественото здравеопазване в Англия  (PHE) на теста за страничен поток Innova установи, че откритите положителни случаи са паднали от 79 процента на 58 процента, когато е бил използван от необучени членове на обществеността вместо от лабораторни експерти. (Свързано:  НАУКА НЕУСПЕХ: Прегледът установява, че комплектите за бърз тест за коронавирус пропускат 42% от асимптоматичните случаи и са склонни към фалшиво положителни резултати. )

Около три милиона странични потоци се разгръщат всяка седмица, предимно в училища, където децата и служителите трябва да бъдат тествани два пъти седмично. Обединеното кралство предпочита тестове за страничен поток в училищата, защото те могат да дадат резултати в рамките на 15 минути. Те са по-бързи и по-евтини от PCR тестовете, които правителството използва за диагностициране на хора.

PCR тестът може да струва над Ј180 ($250) на човек, като тампонът трябва да бъде обработен в лаборатория. От друга страна, тестовете за страничния поток не са лабораторни и могат да се извършват на място с помощта на преносимо оборудване.

Въпреки това, многобройни проучвания показват, че комплектите са далеч по-малко точни, когато се прилагат самостоятелно. Експертите вече изразиха опасения относно чувствителността на тези тестове при асимптоматични случаи.

Преглед на Cochrane установи, че комплектите не отговарят на стандарта на Световната здравна организация  (СЗО), според който всеки тест за COVID трябва да вземе най-малко 80 процента от заразените хора. Инфекциите с COVID са били забелязани средно в 72% от случаите при симптоматични случаи, но само 58% сред асимптоматични индивиди.

Но правителствените служители настояват, че ползите от тестването на хора без симптоми на COVID далеч надвишават техните недостатъци. Обединеното кралство е похарчило милиарди пари на данъкоплатците за осигуряване на тестовете, въпреки опасенията колко добре работят.

Правителствените експерти са твърди в убеждението си, че тампоните „направи си сам“ (направи си сам) – широко използвани от училищата, домове за грижи и NHS – са ключов инструмент за повторното отваряне на обществото. Твърди се, че тестовете са идентифицирали 120 000 случая, които иначе може да не са били открити.

Направи си сам тампоните могат да доведат до бедствие за общественото здраве

Джон Дийкс, професор по биостатистика, който ръководи оценката на теста за COVID-19 на Cochrane , каза, че стотици хора могат да бъдат засегнати от един човек, който получи фалшиво положителен резултат. „Ако получите положителен резултат, важно е той да бъде потвърден от PCR тест възможно най-скоро, за да се провери дали вие и вашите контакти не се изолирате ненужно“, каза Дийкс.

Той отбеляза, че разумното използване на тестовете за страничния поток би било да се разположат заедно с PCR в центровете за тестване, така че хората да вземат и двата теста едновременно.

Това ще даде възможност за проследяване на контакти да започне „веднага, премахвайки този тридневен период на изчакване“ за хора, които имат положителен тест в бързия тест, като същевременно се гарантира, че допълнителни случаи са били открити от PCR теста. „В смисъл на тест и проследяване това е наистина добра идея“, каза той.

Учените предупредиха, че тампоните „Направи си сам“ могат да доведат до „катастрофа за общественото здраве“, като хиляди са принудени ненужно да се самоизолират, а други получават фалшива увереност, че са в безопасност.

Един от най-големите проблеми е, че тестовете имат ниска чувствителност. С други думи, те не хващат всеки, който е носител на вируса.

Хората, които имат вируса, но все още имат отрицателен тест - фалшиво отрицателни - може да получат неправилна увереност от резултата от теста и да бъдат по-малко стриктни относно спазването на правилата за блокиране, отколкото някой, който не е тестван, казват експерти.

В проучване, направено върху членове на обществеността в Ливърпул, тестът за страничния поток открива 891 положителни резултата, докато лабораторните PCR тампони откриват 2829 положителни резултати в същата група. Това означава, че 1938 души са получили грешен отрицателен резултат от бързия тест.

Страховете от броя на фалшивите положителни резултати също нарастват. PHE съобщи, че са направени повече от 26 милиона теста за страничен поток между 8 март и 4 април. Около половината от идентифицираните 30 904 положителни резултата са последвани с PCR тест, от които 3034 (18 процента) са отрицателни.

Следвайте Pandemic.news  за още новини и информация, свързани с пандемията на коронавирус.

Източниците включват:

DailyMail.co.uk

BMJ.com