КАК ЛЕКАРИТЕ НА НАВАХО СЕ БОРЯТ С ПАНДЕМИЯТА COVID-19

Комбинирайки традиционната медицина и съвременната наука, тези смели лекари се изправиха пред предизвикателството.

СНИМКИ НА ЕРИК РЕТЪРБУШ; ТЕКСТ ОТ ДЖЕЙД БЕГАЙД-р Софина Калдерон (Ерик Ретърбуш)

СМИТСОНИЙСКИ СПИСАНИЕ | Март 2021г

Преди година, когато пролетните дъждове си пробиха път през Югозапада и замръзналата земя започна да се затопля, първите случаи на Covid-19 се появиха в Navajo Nation. Макар и слабо населен, със 172 000 жители в регион с размер на Западна Вирджиния, Навахо Нация беше особено податлив на пандемията поради системна бедност, хронична несигурност на храните и като цяло лошо здраве. Племето се е сблъскало с толкова висок процент на инфекция и смъртност - най-малко 975 души са починали от Covid-19, че федералното правителство е отделило 714 милиона долара в помощ на хората от Дине, както ни наричат ​​на родния ни език. Но може би най-забележителният отговор на атаката на болестта е работата на смели болногледачи - включително петимата лекари, изобразени тук, всички от традиционните семейства на Дине и всички бързо да се справят с историческото предизвикателство.

Дженифър Уайтхейр, д
-
р OB-GYN, 18 години Туба Сити Регионална Здравна Грижа, Аризона
Дженифър Уайтхейр носи традиционна рокля за килим от Навахо, изтъкана от леля й по бащина линия; друга леля й е дала тези пантофи, когато е завършила медицинско училище през 2002 г. На снимката си скраб Уайтхеър е с маска за лице, която представлява изчезналото и убито движение на местните жени; Whitehair ръчно мъниста стетоскоп. „Навахо са издръжливи“, казва тя, „и силата им по време на смут ще ги сближи, след като всичко свърши.“ (Ерик Ретърбуш)

„За миг на окото палатките на обществото се вдигнаха нагоре, червените триажни палатки се вдигнаха и трябваше да отменим всичките си избираеми операции“, казва Ванеса Йенсен, хирург във Форт Дефианс, Аризона.

Мишел Том, лекар, работещ в Уинслоу, Аризона, започва да прави „триаж на автомобили“ за пациентите на Dinй, механизъм за проследяване на пациентите бързо и безопасно.

Навахо нацията винаги е имала адекватна инфраструктура, за да отговори на нуждите на жителите, дори в сравнение с други селски райони. Този недостатък произтича от натиска на федералната армия в средата на 1800 г. да завладее земите на навахо и принудително да премести Дине в резервати. На територия от 27 000 квадратни мили в Аризона, Юта и Ню Мексико има само 13 хранителни магазина. Около 15 000 домове нямат достъп до електричество. Около всяко трето семейство трябва да тегли вода до домовете си всеки ден. Оскъдните здравни заведения - 400 или по-малко болнични легла - и недостигът на медицинско оборудване, включително вентилатори, също затрудняват справянето с Covid-19.

Sophina Калдерон, MD
заместник-началник на генералния щаб, на 9 години
Tuba City Регионалната здравна грижа Corp., Аризона
"Аз работя в същата болница, че съм се родил в" Калдерон казва: "с много колеги, които са били моите собствени лекари, когато бях хлапе. " Традиционното й облекло включва колие с цвят на тиква и мокасини, предадени от баба й. „Обличането е огромна работа, включваща затягане на колана и връзване на мокасините и връзване на косата ми в традиционна кок.“ (Ерик Ретърбуш)

„В резервата„ Навахо “имаме уникални социални проблеми, които са изключително предизвикателни, които останалата част от света може да не разбере напълно“, каза Дженифър Уайтхейр, акушер-гинеколог, работещ с местни пациенти в Туба Сити, Аризона. „Мисля, че би им било трудно да повярват, че тези условия на живот биха могли да съществуват в държава, която не е от третия свят.“

Том, който се специализира в семейната медицина, си сътрудничи с местните жители, за да раздава на членове на общността доставки като лични предпазни средства, вода и други основни нужди. Появявайки се в „NBC News“ през април, тя подробно описа острите нужди на своите пациенти и колеги; хората отговориха, като изпратиха стотици хиляди долари, маски, ръкавици, щитове за лице, вода и нетрайни храни. Том работи със съществуваща организация с нестопанска цел, United Natives , за да се справи с даренията и намери складово пространство за съхранение на доставките. Групата похарчи около 120 000 долара само за дезинфектанти спрейове и кърпички. „Много старейшини ми изпратиха своите проверки за стимули“, казва Том, „но не можах да се накарам да [взема даренията им] - накрая ги изпратих обратно, защото чувствах, че имат нужда от тях“.

LaWanda Jim, доктор по
вътрешни болести, 12 години
медицински център Северно Навахо, Ню Мексико
LaWanda Jim живее в Upper Fruitland, Ню Мексико, земеделска общност в Navajo Nation. Церемониалната й рокля включва сребърен кончо колан, който майка й й е дала, когато е завършила гимназия, и тюркоазени гривни, подарък от баща й, когато е завършила Медицинското училище в Университета в Ню Мексико през 2008 г. Утеха, Джим казва: „Нашите истории ни разказват за предишни времена, когато сме имали работа с чудовища и как сме оцелели и ги преодолели.“ (Ерик Ретърбуш)

Уайтхейр си спомня първия си пациент от Covid. „Пациентът е бил Covid-позитивен на 37 седмица от бременността, фебрилен с тежък задух. Все още се страхувах, защото в този момент бях видял само смъртта и общуването с пациент с положителна Covid се чувстваше като потенциална смъртна присъда за всички нас, здравни работници. " Тя продължава, „Страхувах се да не донеса този дом на семейството си, особено на баща си, който е навахо и има други съпътстващи здравни заболявания.“ И все пак Уайтхейр постоя. „Сложих всички лични предпазни средства и отидох в болницата да я видя. Тя беше твърде болна, за да остане в нашата селска болница, но в крайна сметка беше транспортирана до по-високо ниво на грижа. Тя роди здраво бебе и се справи изключително добре, след като се оправи. "

С около половината от възрастните в Navajo Nation, засегнати от диабет тип 2 или преддиабет, лекарите се притесняват, че опасенията на Covid водят някои до пренебрегване на други медицински рискове. „Много пациенти се изплашиха и забравиха да се грижат за себе си и забравиха да се грижат за диабета си“, казва Софина Калдерон, лекар от регионалната здравна корпорация Туба Сити в Аризона.

Подобно на повечето местни култури, хората от Дине са дълбоко вкоренени в своята общност. Семейството, родството или както казваме K"й (родство) е основна ценност, която ни помага да разберем кои сме. Пандемията е заплашила тази част от живота. „Семействата на навахо са многобройни“, казва LaWanda Jim, лекар, който практикува в Shiprock, Ню Мексико. „Имам 60 първи братовчеди и множество лели и чичовци и ние се пропускаме по време на пандемията. Не беше нечувано да се събираме целогодишно, за да отпразнуваме сватби, дипломи и церемонии. Семейството ми участва в летни и зимни церемонии. Синът ми танцува през зимните церемонии. Когато не сме в състояние да съберем начина, по който го правим, това тежи тежко, защото това беше ресурс за поддържане на нашата устойчивост. "

Ванеса Йенсен, д-р
Общ хирург, практикуващ 17 години
Форт Дефианс, Аризона
вдясно, Дженсън стои близо до връх Сан Франциско, планинска верига в северната част на централната част на Аризона, свещена за хората от Дине. За този портрет тя носи черна кадифена рокля, тюркоазени бижута, заимствани от членове на женското семейство и мокасини, направени от братовчед. „Облекох се и се подготвих така, сякаш щях да се моля за изцеление, и се бронирах за тази задача с благословия“, казва Йенсен. Нейните общностни връзки, казва тя, изграждат доверие. "Пациентите познават семейството ми, познават страната на баща ми, познават страната на майка ми, познават клана ми." (Ерик Ретърбуш)

В резултат Джим казва: „Трябваше да помисля:„ Как да направим това? Как да признаем връзките си и да поддържаме тези връзки силни, въпреки социалното дистанциране, носенето на маски, невъзможността да се ръкуваме , кажете Yб"бt"ййh [здравей]? “

В основата на културата на Dinй стои Hуzhу , философия за хармония, красота и психическо и духовно здраве; в по-широк смисъл, Хожо се отнася до начин на ходене по тази земя, който по своята същност е добър. Лекарите от Dinй са интегрирали Hуzhу в медицинското обслужване. Някои клиники предлагат места, където хората могат да се молят с традиционни лекарства, докато други са наели традиционни лекари, които да подкрепят пациентите.

„Тъй като съм Дине и работя с много пациенти, които разчитат много на традиционната медицина, аз се опитах да работя с лекари, за да формулирам безопасен план“, казва Калдерон. Със своите колеги тя разработи нови начини за провеждане на традиционно изцеление и молитви, като телефонни обаждания или мащабиране на срещи.

Мишел Том, DO, MPH
Семейна медицина, 5 години
Уинслоу Индийски център за здравни грижи, Уинслоу, Аризона
„В нашата система от вярвания на навахо, винаги става въпрос за вашата общност“, казва Том. „Силен си само колкото семейството си. Имате тази нужда да направите по-добро място за нашите внуци. Винаги съм чувствал, че това е моето призвание да бъда лечител. " Бивша баскетболна звезда от Държавния университет в Аризона, тя е облечена в традиционна рокля за килим от Навахо, както и огърлица от тиквени цветове, направена от майка й. Ореловото перо, често използвано от традиционните лекари от Дине, е подарък от чичо й. (Ерик Ретърбуш)

През ноември, подобно на много общности в страната, Navajo Nation забеляза нов скок на случаите, като процентът на позитивност се покачи до 37,8% на 20 ноември. Но през декември ваксините донесоха нова надежда - и Том казва, че тя и нейният персонал са по-добре подготвени с всеки изминал ден. „Преди имаше много страх. Сега знам какво да кажа на пациентите, знам какво търся и мога да дам на пациентите си по-добри отговори, за да се чувстват по-комфортно. Нещата са много по-добри, психичното здраве на моите колеги е по-добро и работата е по-управляема: психически, физически и дори духовно. "

За автора : Базираният в Аризона портретен фотограф Ерик Ретърбуш прави изображения, използвайки процеса на събиране на мокри плочи. Прочетете още статии от Ерик РетърбушОтносно автора : Сценаристът Джейд Бегай е режисьор и режисьор на климатичното правосъдие в неправителствената организация NDN Collective. Прочетете още статии от Jade Begay