Защо миенето на ръцете е толкова важно, така или иначе? Потопете се в науката зад това, че миенето на ръце и базираните на алкохол препарати за ръце работят толкова добре

https://www.youtube.com/watch?v=d914EnpU4Fo&feature=emb_logo
https://www.smithsonianmag.com/science-nature/why-washing-your-hands-so-important-anyway-180974355/?fbclid=IwAR3xnqBYJaLBItCx2hYRG-JhafVVdwwcsguGyeSbie5KDUd1RS-nJ3ECwac


Измиването на ръцете ви не премахва само микробите от кожата ви. Той също може да унищожи някои от тях - включително вируса зад COVID-19. (Moyo Studio / Гети Имиджис) От Катрин Дж. Ву SMITHSONIANMAG.COM
6 МАРТ 2020 Г.

Избягвайте тесен контакт с болни пациенти. Останете вкъщи, ако не се чувствате добре. Натъркайте ръцете си със сапун и вода за най-малко 20 секунди и за добро, спрете да докосвате лицето си.  

 

Досега сигурно сте чували или виждали съветите на Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) за спиране на COVID-19 , вирусна епидемия, която рикошира по целия свят. Повечето случаи на заболяването са леки, предизвикващи подобни на настинка симптоми, включително треска, умора, суха кашлица и задух. Смъртността изглежда ниска - около два или три процента, може би много по-малко. Но отговорният за вируса, наречен SARS-CoV-2, е страховито бързо разпространение, прескачащ от човек на човек чрез капчиците, причинени от кихане и кашлица. Тъй като COVID-19 беше открит за първи път в китайската провинция Хубей през декември 2019 г., в целия свят са регистрирани близо 100 000 потвърдени случая, като предстоят още много.

За да се ограничи разпространението на вируса, експертите подчертават важността на хигиената на ръцете: поддържане на ръцете чисти, като редовно се мият със сапун и вода, или, като солиден втори избор, старателно ги разтривайте със средства за дезинфекция на алкохолна основа. Това може да звучи като прост, дори неуспешен съвет. Но подобни обикновени практики могат да бъдат изненадващо мощни оръжия във войната срещу инфекциозната болест.

 

„[Измиване на ръцете] е един от най-важните начини за прекъсване на предаването на вируси или други патогени“, казва Салли Пермар , лекар и изследовател на инфекциозни болести от университета Дюк. "Това може да окаже голямо влияние върху епидемията."

 

Как да унищожите вирус
В най-стриктния смисъл на думата вирусите технически не са живи . За разлика от повечето други микроби, които могат да растат и да се размножават самостоятелно, вирусите трябва да нахлуят в гостоприемник като човешка клетка, за да произвеждат повече от себе си. Без жив организъм да отвлече, вирусите не могат да причинят заболяване. И все пак вирусни частици са достатъчно издръжливи, за да останат активни за известно време извън гостоприемника, като някои остават заразни с часове, дни или седмици. Поради тази причина вирусите могат лесно да се разпространяват незабелязано, особено когато заразените индивиди не винаги проявяват симптоми - както изглежда при COVID-19.

 

Изследователите все още приковават подробностите за това как точно се предава SARS-CoV-2 и колко е еластичен извън тялото. Тъй като вирусът сякаш виси в слуз и други течности в дихателните пътища, почти сигурно се разпространява, когато заразените индивиди кашлят или кихат. Пуснати във въздуха, инфекциозните капчици могат да кацнат върху друг човек или често докосвана повърхност като копче за врата, пазаруване или седалка на метрото. Вирусът може да се пренесе и чрез ръкостискане, след като някой, който носи вируса, киха или кашля в ръката си.

 

 

След това е кратко пътуване за вируса от ръка до глава. Изследователите изчисляват, че средно хората докосват лицето си нагоре 20 пъти в час , като около 44 процента от тези срещи включват очи, уста и носове - някои от най-бързите точки за влизане във вътрешността на тялото.

 

Разрушаването на тази верига на предаване може да помогне да се спре разпространението на болестта, казва Chidiebere Akusobi , изследовател по инфекциозни болести в Harvard"s School of Public Health. Кихането или кашлянето в лакътя ви може да предпазва слуз от вашите ръкавици; забелязването, когато ръката ви се движи към лицето ви, може да ви помогне да намалите навика .

 

Всички тези съвети, свързани с общественото здраве, се свеждат до игра на пазене. За да заразят човек в действителност, вирусите първо трябва да влязат в тялото, където могат да заразят живи клетки - така че ако човек се приземи на ръцете ви, най-добрият следващ ход е да го премахнете или унищожите.

 

Науката зад ръчното пране

 

Най-важната стъпка към ограничаване на инфекцията може да бъде измиване на ръцете, особено преди ядене на храна, след използване на банята и след грижи за някой със симптоми. „Това е просто най-добрият метод за ограничаване на предаването“, казва Кели Джурадо , вирусолог от Медицинското училище на Перлманския университет в Пенсилвания. „Можете да попречите да се заразите, както и да предадете на други хора.“

Според CDC , трябва да намокрите ръцете си - отпред и отзад - с чиста течаща вода; намазвайте със сапун, обръщайки внимание на леснозабравените пространства между пръстите и под ноктите; търкайте поне 20 секунди; след това изплакнете и подсушете. (Про съвет: Ако броенето ви досажда или ви е писнало от песента за рождения ден, опитайте припева на тези популярни песни, които да следите.)

 

Извършен правилно, този процес изпълнява няколко задачи за опитомяване на вируси. Първо, мощната трифекта на миене, промиване и изплакване "физически премахва патогените от кожата ви", казва Ширли Уул , вирусолог и епидемиолог от университета Джонс Хопкинс.

В много отношения сапунените молекули са идеални за задачата. Сапунът може да деактивира SARS-CoV-2 и други вируси, които имат външно покритие, наречено обвивка, което помага на патогените да се придържат и да нахлуват в нови клетки. И двете вирусни обвивки и сапунените молекули съдържат мастни вещества, които са склонни да взаимодействат помежду си, когато се поставят в непосредствена близост, разграждайки обвивките и неспособни патогена. "По принцип вирусите не могат да заразят човешка клетка", казва Пермар.

 

Средствата за дезинфекция на ръце на базата на алкохол също са насочени към тези уязвими вирусни обвивки, но по малко по-различен начин. Докато сапунът физически разглобява обвивката, използвайки груба сила, алкохолът променя химичните свойства на обвивката , правейки го по-малко стабилен и по-пропусклив за външния свят, казва Бенхур Лий , микробиолог от Медицинското училище в Икан в планината Синай. (Обърнете внимание, че "алкохол" тук означава химикал като етанол или изопропилов алкохол - а не напитка като водка, която съдържа само малко етанол.)

 

Алкохолът също може да проникне дълбоко във вътрешността на патогена, като съпротивлява протеините в целия вирус. (Важното е, че не всички вируси идват с външни обвивки. Онези, които не, подобно на вирусите, които причиняват HPV и полиомиелит, няма да бъдат податливи на сапун и до известна степен на алкохол по същия начин.)

 

 

Схема на обвит вирус (вляво) и не-обвит вирус (вдясно). SARS-CoV-2 и други коронавируси са обвити, което означава, че имат мастно външно покритие, което може да бъде насочено от сапун и алкохол. (Променено от Носидоти / Wikimedia Commons (CC BY-SA 3.0))

Дезинфектантите за ръце, направени без алкохол - като някои, продавани като „безопасни за бебето“ или „натурални“, няма да имат същия ефект. В CDC препоръчва търсене на продукт с най-малко 60 процента съдържание на алкохол минималната концентрация установено, че са ефективни в последните проучвания. ( Необходима е малко вода за разгръщане на протеините на патогена, така че 100 процента алкохол не е добър вариант.)

 

Както при миенето на ръцете, и времето се отнася до дезинфектанти. След като напръскате капчица върху дланта си, разтрийте я по ръцете, отпред и отзад, докато са напълно изсъхнали, без да ги избършете върху кърпа, което може да попречи на дезинфекциращия агент да свърши работата си, казва Юрадо.,

 

Но дезинфектантите за ръце идват с недостатъци. За повечето хора използването на тези продукти е по-малко интуитивно от миенето на ръце и CDC отбелязва, че много хора не следват инструкциите за правилно приложение . Агентите за дезинфекция на ръцете също не отхвърлят микробите от кожата като сапун, който е създаден за издигане на мазен шум от повърхностите, казва Akusobi.

 

„Сапунът много добре емулгира неща като мръсотия“, казва той. „Когато имате мръсна чиния, не искате да използвате алкохол - това би помогнало за стерилизирането му, но не и за почистването му.“

По същия начин, по всяко време, когато песъчинката е видима на ръцете ви, не хващайте дезинфектатора за ръце; само цели 20 секунди (или повече) почистване със сапунена вода ще направят. Всичко казано, дезинфектантът за ръце „не трябва да се счита за заместител на сапун и вода“, казва Лий. "Ако имам достъп до сапун и вода, ще го използвам."

 

Твърде много от доброто нещо?

 

Технически е възможно да се прекалява както с миенето на ръцете, така и с дезинфекцията на ръцете, казва Akusobi. „Ако кожата ви е хронично суха и напукана, това не е добре. Може да се изложите на други инфекции “, казва той. Но „би било необходимо много, за да стигнем до тази точка.“

 

През последните седмици дезинфектантите за ръце излитат от рафтовете , което води до недостиг и дори подтиква някои търговци на дребно да съкращават доставките си . Някои хора са започнали да приготвят дезинфектанти за ръце у дома въз основа на онлайн рецепти .

 

Мнозина са предпазливи срещу този самостоятелен подход, тъй като крайните продукти не могат да бъдат контролирани качествено за ефективност, еднообразие или безопасност, казва Ерик Рубин , изследовател по инфекциозни болести в Харвардската школа по обществено здраве. „Средно може да си представим, че [домашен дезинфектант] също няма да работи, така че би било грешка да се разчита на него“, казва той.

 

С появата на повече информация за SARS-CoV-2 и COVID-19 експертите подчертават важността на информираността. Дори новините да се променят и да се развиват, бдителността на хората не бива.

 

„Направете малките неща, които трябва да направите, за да се подготвите физически и психически за следващото“, казва Вол. - Но не се паникьосвайте. Това никога не помага на никого. "